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夫妻雙方都有生育險,怎么用最省錢?

作者:未知更新日期:2017-03-14 10:18:58來源:左岸大地

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文章概況:如果夫妻雙方均參加了生育保險,女方符合享受生育保險待遇條件的由女方享受,男方不再享受生育醫療費補助。也就是說,生育保險不能重復申請。
生育醫療費用怎么報銷? 

一、產前檢查及住院生產費用的報銷

(一)產前檢查費
(二)生育醫療費
(三)生育津貼
(四)妊娠及產假期間治療生育并發癥的醫療費
(五)計劃生育手術費
根據醫院和具體情況的不同報銷的比例也不一樣。


二、產假報銷

計劃內一胎,滿24周歲享4個月產假津貼,未滿的享98天產假津貼。

計劃內二胎,順產98天,剖宮產3-5個月產假津貼。

女職工流產的,享受15天產假;引產的,享受45天產假。

太原地區男職工配偶生育不享受生育津貼。


三、產假期間的生育津貼

女性在休產假期間可享受生育津貼的待遇,相當于正常領取工資。

計算公式如下:
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×產假天數

舉個例子。小A生完小孩后,可以報銷的生育醫療費用主要分為兩部分。一部分是產前檢查費用的報銷,報銷比例在不同的地區也有所不同,目前太原門診產前檢查費用包干支付500元,但要注意,這部分費用有限額規定,超出規定的部分就需要職工自己負擔了。

第二部分是接生費、手術費、住院費和藥費等,這些都可由生育保險基金支付,這部分費用一般是由個人先支付,在出院后12個月內憑出院證、原始收費憑證、醫療費用明細單等到社保經辦機構報銷。


夫妻雙方都有生育險,生育險該用誰的?

如果夫妻雙方均參加了生育保險,女方符合享受生育保險待遇條件的由女方享受,男方不再享受生育醫療費補助。也就是說,生育保險不能重復申請。

只有男方有生育險,怎么用?

如果女方沒有參加工作,也沒有繳納生育險,那么由女方所在社區開具未就業證明、未參保證明,即可使用男方的生育險。但要注意的是,使用男方生育險時只享受生育醫療費報銷,不享受產前檢查和生育津貼報銷。

夫妻雙方都沒有繳納生育保險的, 怎么辦?
對于一些農民工、靈活就業或者自由職業者來說,他們是沒法自己繳納生育險的,就沒法享受生育保險待遇。


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